Blog

Rawatan kulit utuh dan penjagaan luka ialah kegunaan berbeza

Arahan peranti untuk memperbaik rupa kulit bukan arahan automatik bagi luka terbuka, ulser atau kawasan dijangkiti. Di Amerika Syarikat, panduan FDA membezakan tujuan umum peranti daripada indikasi penggunaan yang menerangkan keadaan dan populasi pesakit sasaran. Warna cahaya sama tidak membuktikan indikasi sama. [2]

Untuk keputusan ini, “kulit terluka” merangkumi luka yang jelas terbuka, lelasan atau kawasan kulit terhakis. Anda tidak perlu mendiagnosis puncanya sebelum menghentikan sementara pendedahan kosmetik di kawasan itu. Luka kecil akibat bercukur atau jerawat dikorek tidak menjadi sesuai hanya kerana kecil. Parut tertutup menimbulkan soalan berbeza daripada luka terbuka; arahan dan keadaan kulit sebenar tetap penting.

Batas praktikal: jika arahan mengecualikan kulit rosak, ikuti pengecualian itu. Jika arahan tidak menyebutnya atau tidak tersedia, jangan tafsir ketiadaan amaran sebagai kebenaran. Minta arahan semasa model yang tepat dan dapatkan nasihat klinikal apabila penggunaan pada luka dipertimbangkan. Ini batas pengesahan, bukan dakwaan bahawa setiap bentuk rawatan cahaya perubatan membahayakan setiap luka.

Perkara yang dapat dan tidak dapat diberitahu oleh penyelidikan penyembuhan luka

Fotobiomodulasi, sering disingkatkan PBM, ialah istilah penyelidikan kesan biologi cahaya. Makalah yang menggunakan istilah itu masih memerlukan semakan teknologi: susunan LED, laser, fototerapi ultraungu dan rawatan melibatkan ubat pemeka cahaya bukan intervensi yang boleh digunakan saling ganti.

Ulasan Cochrane tentang fototerapi ulser tekanan mencari kajian hingga Januari 2014. Ringkasan dan abstraknya yang boleh diakses mendapati bukti tidak mencukupi untuk penggunaan rutin. Dapatan penyembuhan lebih cepat yang diketengahkan dalam ringkasannya melibatkan cahaya ultraungu dalam kajian kecil berkualiti rendah. Dapatan itu tidak menyokong dakwaan tentang LED merah. Ulasan lama pelbagai modaliti ini juga tidak menentukan bukti semasa bagi setiap jenis luka. [3]

Bagi populasi berbeza, garis panduan International Working Group on the Diabetic Foot 2023 menyarankan supaya tidak menggunakan terapi fizikal untuk menyembuhkan ulser kaki berkaitan diabetes, dengan rawatan cahaya dan laser dikelompokkan dalam terapi tersebut. Bukti cahaya/lasernya mempunyai hasil bercanggah dan protokol berbeza. Ini saranan untuk ulser kaki berkaitan diabetes, bukan larangan sejagat semua aplikasi cahaya perubatan. [4]

Kesan makmal pada sel atau haiwan tidak menjawab sama ada luka dijangkiti seseorang akan sembuh, sama ada jangkitan memerlukan rawatan atau sama ada peranti kecantikan tertentu sesuai. Kajian manusia yang positif sekalipun perlu sepadan dengan jenis luka, peranti, pendedahan dan penjagaan iringan sebelum membantu keputusan itu.

Ulasan ulser tekanan mengkaji fototerapi bersama penjagaan standard, termasuk kawalan jangkitan dan balutan. Meninggalkan penjagaan itu mengubah perkara yang dinilai. [3]

Semak kawasan rawatan dan keperluan kebersihan

Untuk pengguna rumah

• Cari dokumen yang betul: sahkan model, tujuan sasaran, kawasan rawatan dibenarkan dan amaran kulit rosak atau dijangkiti.
• Asingkan penjagaan luka: jangan menanggalkan balutan yang ditetapkan atau mengubah pelan penjagaan sedia ada untuk membolehkan sesi cahaya.
• Jangan mereka-reka pendedahan: sesi lebih pendek, jarak lebih jauh atau tetapan lebih rendah tidak membuktikan kesesuaian bagi kegunaan dikecualikan.
• Jika peranti menyentuh kawasan itu: hentikan penggunaan sementara dan dapatkan arahan pengeluar untuk mengendalikan pencemaran itu sebelum penggunaan semula. Permukaan yang kelihatan bersih bukan bukti pemprosesan semula yang memadai.

Untuk pengamal perkhidmatan kecantikan

Peranti berkongsi memerlukan lebih daripada arahan umum mengelapnya hingga bersih. Panduan penjagaan kesihatan CDC membezakan peralatan yang menyentuh kulit utuh daripada peralatan yang menyentuh kulit tidak utuh, serta membezakan pembersihan daripada disinfeksi. Kategori penjagaan kesihatan itu menerangkan mengapa lap rutin peranti kecantikan tidak boleh dianggap mencukupi selepas sentuhan luka; ia bukan formula disinfeksi topeng untuk dibuat sendiri. [5]

Sahkan sama ada peranti tepat dimaksudkan untuk penggunaan luka yang dicadangkan, sama ada komponen sentuhan boleh guna semula mempunyai kaedah pemprosesan semula serasi yang disahkan dan sama ada penggunaan itu termasuk dalam skop profesional setempat serta aturan klinikal anda. Jika perkara ini tidak dapat dipastikan, tangguhkan rawatan pada kawasan terjejas. Jangan memilih bahan kimia lebih kuat, merendam peranti elektrik atau mereka-reka tempoh sentuhan untuk menggantikan arahan yang tiada.

Tanpa sentuhan bukan jawapan lengkap. Panel yang tidak menyentuh luka mengelakkan laluan sentuhan tertentu itu. Ia tidak membuktikan indikasi luka, pendedahan sesuai atau pelan penilaian jangkitan.

Soalan lazim

Bolehkah saya menutup luka dan tetap menggunakan topeng?

Plaster atau balutan tidak membuktikan kebenaran pendedahan. Ia juga menjadikan keadaan rawatan berbeza daripada kulit tanpa penutup. Kekalkan balutan dan pelan penjagaan luka mengikut arahan, serta sahkan arahan peranti dan jangan menganggap penutup sebagai jalan penyelesaian.

Adakah indikasi jerawat merangkumi jerawat dikorek yang berdarah?

Jangan menganggap begitu. Indikasi keadaan tertentu tidak menyelesaikan setiap keadaan kulit dalam diagnosis itu. Semak sekatan kawasan rawatan model yang tepat; lesi terbuka memerlukan keputusan kesesuaian berasingan. Takrif indikasi FDA khusus kepada keadaan dan populasi. [2]

Bilakah saya boleh mula semula selepas kawasan sembuh?

Tiada selang mula semula ditentukan di sini bagi semua luka dan peranti. Semak semula keadaan kulit dan arahan tepat. Selepas prosedur atau luka yang memerlukan rawatan perubatan, tanya profesional yang merawat tentang kesesuaian menyambung peranti tertentu itu dalam pelan penjagaan.

Jika klinisian menawarkan rawatan cahaya untuk luka saya, adakah itu bercanggah?

Tidak. Keputusan klinikal boleh melibatkan peranti tertentu, luka yang ditentukan dan penilaian berterusan. Tanya bukti yang menyokong aplikasi itu, penjagaan yang diteruskan bersamanya serta cara penambahbaikan atau kemerosotan dipantau. Ia tidak memindahkan kebenaran kepada peranti rumah berbeza.

Langkah seterusnya yang berguna

Bagi kulit terluka atau disyaki dijangkiti, tentukan dahulu penjagaan yang diperlukan kawasan itu. Kemudian sahkan sama ada peranti tepat dimaksudkan dan sesuai untuk kegunaan tersebut. Petikan kajian luka, warna cahaya atau topeng yang kelihatan bersih tidak dapat menjawab soalan itu sendirian.